Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Медикаментозная аллергия – это непереносимость организма к определенным медикаментам, или отдельным веществам, входящим в их состав. Клинические проявления заболевания выражаются так же как и основные симптомы любого другого вида аллергической реакции.

Содержание:

Этот тип непереносимости относится к разряду вторичных, то есть обострение болезни происходит только при повторном применении лекарства.

Лекарственная аллергия – что это?

Статистические данные свидетельствуют, что медикаментозной аллергии больше всего подвержены женщины в возрасте от 30 до 40 лет и дети. В то время как мужчины и пожилые люди намного реже подвергаются данной аллергической разновидности.

Основные причины развития болезни:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Наличие аллергии на другие вещества;
  • Длительное применение медикамента, на который в итоге и развивается непереносимость;
  • Передозировка медикаментов, в этом случае заболевание носит название – псевдоаллергическая реакция;
  • Одновременное применение нескольких лекарств.

Несмотря на то что существует ряд особенно «аллергенных» фармацевтических средств, на которые симптомы острой реакции возникают особенно часто, например: местные анестетики, антибиотики, нестероидные противовоспалительные медикаменты, практически все лекарства могут стать причиной индивидуальной непереносимости.

Осложняется эта разновидность аллергии, еще и тем, что лечить ее практически бесполезно. Появившись один раз, каждый следующий прием медикамента будет вызывать все более острую аллергическую реакцию. Поэтому от лекарства, на которое развилась реакция, необходимо отказаться полностью.

Особенности заболевания

Особенности лекарственной аллергии

Подразделение больных с данным видом аллергии происходит по двум основным критериям: приобретенное или профессиональное. В первом случае пациент получил обострение заболевания в процессе приема медикаментов с целью излечения от другой болезни. Профессиональная форма вызвана особенностями специальности медицинских работников, часто контактирующих с различными лекарственными препаратами.

Проявление первых симптомов лекарственной аллергии, может произойти по ряду самых разных причин, например: длительное лечение одним и тем же фармацевтическим средством, склонность к грибковым инфекциям, наследственность, имеющиеся у человека другие разновидности аллергии. Наиболее высокий риск развития болезни отмечается при внутривенном или внутримышечном введении медикамента. Тогда как оральное применение лекарств показывает достаточно низкий риск развития непереносимости. Что делает его достаточно безопасным для аллергиков.

Симптомы лекарственной аллергии

Всего существует три основных вида симптоматики данного заболевания:

  1. Острый. Проявляется он в считаные минуты, после попадания лекарственного средства в организм пациента. Симптомы такой резкой реакции организма, могут быть достаточно тяжелыми: бронхиальные спазмы, острые дерматозы и крапивница, гемолитическая анемия, отек Квинке, анафилактический шок. Последние две патологии являются достаточно опасными для здоровья человека и при неоказании должного лечения нередко приводят к летальному исходу.
  2. Подострый вид. Развитие этого типа реакции проявляется в течение суток после непосредственного контакта с аллергеном. Характерные симптомы: лихорадочные состояния, тромбоцитопения, макуло-папулезная экзантема, агранулоцитоз.
  3. Затяжной. Первые симптомы непереносимости могут появиться лишь спустя несколько суток после непосредственного контакта с возбудителем. При таком виде непереносимости обычно отмечаются: аллергические полиартрит, нефрит, васкулит, гепатит или лимфоденопатия.

При всех трех разновидностях аллергической реакции на лекарства отмечается медикаментозный дерматит. Проявляется он в зудящих обширных кожных высыпаниях. Длительность такого дерматита может достигать недели. Сама сыпь при этом может быть самого разного характера, например: в виде прыщей, волдырей, узелков или пятен.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза и назначения необходимого лечения в первую очередь необходимо собрать все сведения о развитии болезни. Также могут потребоваться результаты общего и лабораторного анализа и опрос пациента о возможной наследственной предрасположенности. В редких случаях может потребоваться процедура тестирования на аллергопробы, для наиболее точного определения веществ, вызвавших обострение.

Тестирование в этом случае проводится не на стандартные аллергены, а конкретно на лекарственные средства, на которые предположительно и произошла реакции. Самой распространенной аллергопробой, при данной разновидности заболевания, являются подъязычные тесты. Поскольку процедура, в редких случаях, может вызывать обострение реакции, что делает его относительно небезопасным, проводиться оно должно в специально оборудованном кабинете, под строгим наблюдением врача-иммунолога.

Лабораторные исследования основываются на:

  • Безофильный тест Шелли или его разновидности;
  • Метод иммуноферментного тестирования;
  • Радиоаллергосорбентный метод;
  • Тестирование на высвобождение ионов калия и сульфидолейкотриенов;
  • Метод флюресцентной диагностики;
  • Хемилюминесценцное тестирование.

Аллергия на медикаменты у детей

Аллергия на медикаменты у детей

Диагностика лекарственной аллергической реакции у детей может осложняться тем, что при болезни, организму ребенка иногда свойственно неадекватно реагировать на прием некоторых лекарственных средств. Возможные побочные эффекты после приема лекарств не связанные с аллергической реакцией:

  • Тошнота;
  • Озноб после приема антибиотиков;
  • Судороги;
  • Учащенное мочеиспускание.

Все эти признаки связаны с приемом достаточно сильных медикаментов, но не имеют никакого отношения к лекарственной непереносимости. Для того чтобы научиться отличать их от настоящих симптомов аллергической реакции, их необходимо запомнить.

Основные проявления которыми определяется лекарственная аллергия у детей:

  • Обширная сыпь по всему телу;
  • Покраснение и зуд кожных покровов;
  • Слезотечение, краснота белка глаз;
  • Чихание, приступообразный кашель;
  • Насморк, заложенность носа, прозрачные выделения;

Следующие симптомы относятся к тяжелым проявлениям аллергии, при обнаружении которых требуется незамедлительное профессиональное лечение:

  • Боли в суставах;
  • Затрудненное дыхание, бронхоспазм, одышка;
  • Отек разных частей тела, чаще лицевой части и слизистых гортани. Такая патология носит название – отек Квинке и является весьма опасным состоянием.

При обнаружении симптомов именно лекарственной аллергии, фармакотерапию, на которую предположительно произошла реакция необходимо отменить. Что делать дальше, и какая терапия будет наиболее результативной, установит лечащий врач.

Необходимость точной диагностики

Необходимость точной диагностики

При первых признаках аллергической реакции, необходимо отменить прием всех лекарственных средств. Нередко обострение происходит в период приема нескольких медикаментов одновременно и определить точно основной возбудитель самостоятельно, очень сложно. Именно поэтому до того как будет произведена полная диагностика лекарственной аллергии, прием медикаментов следует отложить.

В более чем половине случаев, когда человек уверен, что аллергическая реакция у него возникла на определенный медикамент, его мнение, после проведения тестов, оказывается ошибочным. Назначением коррекции дальнейшего лечения и исключение возбудителя непременно должен квалифицированный специалист. Диагностика лекарственной аллергии необходима еще и по причине того, что медикаментозную непереносимость часто путают с пищевой, на которую также возможны все симптомы острой реакции организма.

Лечение

Первое, что необходимо сделать в начале лечения – исключить возможные источники заболевания, то есть медикаменты. Если же отмечается острая реакция сразу после приема фармацевтического средства, начинать лечение необходимо со срочного промывания желудка. Показано также обильное питье, это поможет вывести остатки возбудителя заболевания при мочеиспускании.

Умеренные проявления болезни лечатся антигистаминными препаратами: супрастин, димедрол, тавегил и т. д. Более тяжелые случаи предусматривают лечение кортикостероидами как местного, так и системного назначения: преднизолон, кеналог, фторокорт и др. Обязательно и проведение симптоматического лечения, например: устранение бронхоспазма, зуда, кашля.

Самые тяжелые формы заболевания, такие как отек Квинке и анафилактический шок, предусматривают незамедлительное применение кортикостероидов и адреналина также необходимо дальнейшее лечение различными медикаментами, под наблюдением специалистов.

Профилактика

  • Полное устранение лекарств, на которые чаще всего развивается аллергия;
  • Тщательное исследование личного аллергического анамнеза;
  • С особой осторожностью следует относиться и к перекресным медикаментам. Перед применением любого лекарства внимательно изучайте его инструкцию.


Читайте также